Регулирование опиоидов неудовлетворительно

Американская академия неврологии опубликовала новое позиционное заявление в своем журнале Neurology, отстаивающее точку зрения о том, что негативные эффекты опиоидных обезболивающих перевешивают их пользу для пациентов с хроническими не онкологическими заболеваниями, например, головнымой болью, фибромиалгией и болями в нижней части спины.

Использование опиоидных обезболивающих длительного действия, к примеру, морфина, кодеина, оксикодона или метадона, для облегчения хронической не онкологической боли или боли, длящейся более трех месяцев, было запрещено на территории большинства американских штатов в конце 90-х годов. Тем не менее недавнее исследование ранней серии случаев предположило, что такие пациенты все же могут принимать опиоидные обезболивающие безопасно в долгосрочной перспективе.

Комитет по этике, законодательству и человеческим ценностям Американской академии неврологии соглашается с таким предположением последнего исследования, сообщая, что существует обобщенное мнение среди специалистов в области болевых ощущений о том, что опиоидная терапия является возможной и адекватной для специальной категории пациантов с хронической не онкологической болью. Более того, именно такая опиоидная терапия может обеспечить надежную пользу для больных.

Совместно группы и специалисты по изучениию боли успешно лоббировали законодателей относительно устранения такого запрета на специфическое применение опиоидных анальгетиков, в результате чего их применение было либерализовано в более, чем двадцати американских штатах к концу прошлого века.

Однако, в новом заявлении Американская академия неврологии теперь предполагает, что модифицированные регулирования могут оказаться неудовлетворительными, сообщая о том, что, к примеру, никакие дисциплинарные меры не будут приняты против врача только лишь на основании количества и частоты назначений опиоидных препаратов.

Также опубликованное заявление содержит информацию о том, что лоббирование было проведено в отсутствии каких-либо серьезных свидетельств клинических исследований о том, что опиоиды являются безопасным и эффективным методом лечения пациентов с хронической не онкологической болью.